Tabelle 1: Differenzierung symptomatischer Kopfschmerzsyndrome
Kopfschmerzursache | klinische Anhaltspunkte | techn. Methode der Wahl |
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Intrakranielle Ursachen | ||
Intracerebrale Blutung | neurol. Ausfälle | CCT, MRT |
Zerebrale Ischämie | neurol. Ausfälle | CCT, MRT |
Subarachnoidalblutung | Meningismus, Eintrübung | CCT, LP |
Zerebrale Ischämie | neurol. Ausfälle | CCT, MRT |
Carotis-Vertebralis-Dissekat | Trauma, neurol. Ausfälle, Horner | Doppler, Angiographie Hypertonie-RR-Messung |
Tumor | (Nüchtern-)Erbrechen, Übelkeit | CCT, MRT |
Hydrocephalus | Erbrechen, Übelkeit | CCT, MRT |
Meningitis | Meningismus, Fieber | LP |
Enzephalitis | Durchgangssyndrom | EEG,LP,MRT |
Extrakranielle Ursachen | ||
Sinusitis maxillaris | Sinuklopfschmerz | RöAufn. Der NNH |
Glaukom | rotes Auge | Druckmessung |
Gesichtsknochen | klin. Bild | RöAufn Schädel |
Zahnschmerz | Lokalisation | “KI |
Rö = konventionelle Röntgenaufnahme | CCT = Kranielle Computertomographie |
MRT = Magnet-Resonanz-Tomographie | NNH = Nasennebenhöhlen |
EEG = Elektroencephalographie | LP = Liquorpunktion |