Abbildung 1: Stufenschema zur Behandlung akuter Migräneattacken im Kindesalter

(zu den einzelnen Substanzen vgl. Tabelle 2)
die Anwendung des Stufenschemas sollte auch im Kindesalter nach Möglichkeit stratifiziert und nicht schrittweise erfolgen.

Stufe 0: Reizabschirmung, Kühlung, ätherische Öle
Stufe 1: pharmakologische Behandlung von Vorboten- und Begleitsymptomen (z.B. Domperidon 1 Tr./kg KG, maximal 33 Tr. Einzeldosis)
 
Stufe 2: pharmakologische Behandlung leichter Attacken (z.B. Ibuprofen 10 mg pro kg Körpergewicht; Paracetamol 15 mg pro kg Körpergewicht)
 
Stufe 3: pharmakologische Behandlung schwerer Attacken (Sumatriptan nasal 10-20 mg; bei Jugendlichen ab dem 12. Lebensjahr auch Zolmitriptan 2,5 mg)
 
Stufe 4: pharmakologische Behandlung von Migräneattacken in der Notfallsituation durch einen Kopfschmerzspezialisten (zusätzlich Sumatriptan maximal 6 mg s.c.; DHE 0,2 mg i.v.)